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      不同年齡,降壓方案也有別

      ??? 不同的年齡段,高血壓特點(diǎn)不同,降壓重點(diǎn)和應(yīng)對(duì)方法也不同。德州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師李克清建議市民根據(jù)年齡來(lái)降壓,能夠在“抗壓”的路上取得事半功倍的效果。
      兒童:狠心管好嘴
      ??? 臨床上,包括兒童在內(nèi)的未成年高血壓患者越來(lái)越多,這主要與肥胖有關(guān)。李克清介紹,有數(shù)據(jù)顯示,肥胖兒童中約10%~30%患有高血壓。未成年人高血壓的另一大特點(diǎn)是繼發(fā)性高血壓比例較大,腎病患者、有血管狹窄的患者等是高危人群。小患者們的高血壓常常沒(méi)有明顯癥狀,加上表達(dá)不如成人,往往容易引起身體的嚴(yán)重?fù)p害。除常見(jiàn)的頭痛、頭暈外,眼花、惡心、嘔吐等癥狀比成人更常見(jiàn)。這表明高血壓已對(duì)孩子的身體造成較大傷害。
      ??? 家長(zhǎng)要養(yǎng)成給孩子測(cè)血壓的習(xí)慣,至少保證每年一次。小孩得了高血壓,家長(zhǎng)一定要狠心控制好孩子的飲食,減少鹽、高油、高脂食物的攝入,加強(qiáng)體育鍛煉。這種生活方式的調(diào)整能取得比成人更好的降壓效果。此外,確診后千萬(wàn)別拿大人的藥物給小孩服用,因?yàn)橛行┧幬飼?huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
      青年人:多給自己減壓
      ??? 35歲左右的城市白領(lǐng)已成為高血壓患病率上升最快的高發(fā)人群。李克清說(shuō),青年人高血壓比較常見(jiàn)的特點(diǎn)是:多為單純性舒張期高血壓,以男性居多,常和家族史、肥胖、飲酒史、不健康的生活方式有關(guān)。部分年輕人處于激烈的競(jìng)爭(zhēng)中,壓力巨大,長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致腎上腺素分泌過(guò)多,引起血管收縮,最終可能導(dǎo)致高血壓。
      ??? 對(duì)于青年人,生活方式的調(diào)整最關(guān)鍵,一定要控制好生活節(jié)奏,別讓自己長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài),減少熬夜。如果3~6個(gè)月的生活方式調(diào)整后,血壓仍沒(méi)降下來(lái),應(yīng)開(kāi)始服降壓藥。
      中年人:嚴(yán)防動(dòng)脈硬化
      ??? 近些年來(lái),因高血壓引起的中年人猝死事件時(shí)有發(fā)生。40歲以上的高血壓多為原發(fā)性高血壓,且有家族遺傳趨勢(shì)?!爸心耆艘欢ㄒ芮嘘P(guān)注自己的血壓,因?yàn)楦哐獕簩⒔o中年人帶來(lái)更大的危害,造成心、腦、腎、全身血管、眼底等重要器官的不可逆損害?!崩羁饲逭f(shuō),最可怕的便是動(dòng)脈硬化。數(shù)據(jù)顯示,有70%的腦卒中、80%~90%的腦出血患者有高血壓。高血壓還會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等心臟病的發(fā)生。
      ??? 盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷治療非常關(guān)鍵,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。如果經(jīng)3個(gè)月生活方式調(diào)整,血壓仍未降下來(lái),應(yīng)考慮開(kāi)始服用降壓藥。中年高血壓中,約有10%白天血壓正常,單純夜間高血壓,這是一種“隱蔽性高血壓”,需做動(dòng)態(tài)血壓確診。
      老年人:靜心、制怒
      ??? 老年高血壓患者中,癥狀體征多不典型,大部分人為收縮壓高、舒張壓低,血管硬化明顯,容易出現(xiàn)并發(fā)癥。最常見(jiàn)的前5位并發(fā)癥為大動(dòng)脈粥樣硬化癥、缺血性腦病、腦梗死、糖尿病、高血壓性心臟病等。
      ??? 李克清建議老年患者,生活中要盡量避免過(guò)勞、過(guò)分用力、情緒大喜大悲、排便時(shí)用力過(guò)度、運(yùn)動(dòng)過(guò)量等,這些都會(huì)導(dǎo)致血壓巨大波動(dòng),引起心肌梗死或腦卒中。因此,靜心、制怒非常關(guān)鍵。此外,由于每個(gè)人的肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等都有差異,千萬(wàn)別靠親友經(jīng)驗(yàn)隨意服藥。

      ??? 記者 白天 通訊員 郭吉顯

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