??? 9月27日是國(guó)際聾人節(jié)。如何盡早地發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力缺陷,并進(jìn)行干預(yù)治療,我們采訪了德州市聽(tīng)力篩查中心、德州市婦幼保健院耳鼻喉科副主任高曼。
先天性耳聾是常見(jiàn)的出生缺陷
??? 據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年約有1600萬(wàn)新生兒出生,先天性耳聾的發(fā)病率為1‰—3‰,因此每年新增聽(tīng)力損失新生兒至少2萬(wàn)名。
??? 聽(tīng)力篩查是預(yù)防新生兒聽(tīng)力出生缺陷的主要措施。聽(tīng)力篩查分為初篩、復(fù)篩和確診三個(gè)過(guò)程。初篩在出生后24小時(shí)至出院前,復(fù)篩在出生后30-42天,對(duì)于復(fù)篩異常的孩子3個(gè)月內(nèi)必須確診,做到早期干預(yù)。但絕大部分家長(zhǎng)只重視初篩,忽視復(fù)篩,而有一部分新生兒正是在復(fù)篩時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的。近日市篩查中心接診了一名來(lái)自寧津縣的1歲8個(gè)月的孩子,這個(gè)孩子初次篩查未通過(guò),但沒(méi)有按時(shí)進(jìn)行復(fù)篩,直到不會(huì)說(shuō)話才來(lái)就診,診斷為雙耳重度聽(tīng)力障礙,此時(shí)干預(yù),孩子言語(yǔ)發(fā)育已延遲,可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。
??? 除了傳統(tǒng)的聽(tīng)力篩查,耳聾基因篩查也是發(fā)現(xiàn)新生兒耳聾的途徑?!叭绻t(yī)生通過(guò)基因篩查判斷寶寶有藥物致聾基因,那生下來(lái)的寶寶只要禁止應(yīng)用耳毒性藥物,就可以避免耳聾。 ”高曼說(shuō)。
聽(tīng)力缺陷越早干預(yù)效果越好
??? 3歲以?xún)?nèi)是語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,聽(tīng)力正常的嬰兒一般在4至9個(gè)月,最遲不超過(guò)11個(gè)月便會(huì)咿呀學(xué)語(yǔ)?!坝新?tīng)力障礙的孩子,早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),治療效果較好?!备呗嬖V記者,通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒的聽(tīng)力缺陷,對(duì)其恢復(fù)治療有重要作用。“孩子出生后,在聽(tīng)力篩查中被查出有問(wèn)題的,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。孩子出生3個(gè)月左右就可以佩戴助聽(tīng)器,有了足夠的聽(tīng)覺(jué)儲(chǔ)備,才能夠盡早開(kāi)口說(shuō)話。 ”高曼說(shuō)。
??? 但是,很多家長(zhǎng)意識(shí)不到新生兒聽(tīng)力篩查的重要性,尤其是復(fù)篩,總認(rèn)為自己在家能觀察到孩子的反應(yīng)就認(rèn)為聽(tīng)力正常。據(jù)研究,家長(zhǎng)很難發(fā)現(xiàn)1歲以?xún)?nèi)孩子的聽(tīng)力損失情況。尤其是出生時(shí)聽(tīng)力正常,后期孩子在不斷的上呼吸道感染過(guò)程中引發(fā)的分泌性中耳炎,家長(zhǎng)不做定期復(fù)查是不知道的。還有遲發(fā)性聽(tīng)力損失、單耳聽(tīng)力損失等情況,也是在后期定期復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。所以除了聽(tīng)力障礙的孩子需要定期檢查,聽(tīng)力正常的孩子,家長(zhǎng)也應(yīng)該定期帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力檢查,最好半年一次,以及時(shí)監(jiān)視孩子的聽(tīng)力情況,直至3周歲。
??? 高曼說(shuō),家長(zhǎng)一定要重視孩子聽(tīng)力問(wèn)題,平時(shí)要仔細(xì)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)聲音不敏感,吐字不清,看電視音量調(diào)大,上課注意力不集中等情況,不要盲目等待,以免耽誤孩子最佳治療時(shí)間及發(fā)聲時(shí)間。高曼呼吁,社會(huì)應(yīng)加大新生兒聽(tīng)力篩查方面的關(guān)注,讓更多聽(tīng)力障礙的孩子得到及時(shí)有效的治療。
?? □本報(bào)記者 劉平 本報(bào)通訊員 李紅 季冬