患者子宮肌瘤剔除術(shù)后突發(fā)急性肺栓塞,市中醫(yī)院——10位專家奮戰(zhàn)14小時(shí)成功救人
德州新聞網(wǎng)訊(記者 石少軍 通訊員 王琰)“第一次感覺離死亡這么近,要不是市中醫(yī)院大夫們拼命搶救,我真不敢想會(huì)發(fā)生什么。 ”41歲的張女士躺在病床上說。10月17日下午,張女士在德州市中醫(yī)院做了經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù),18日17時(shí)許,她突發(fā)急性肺栓塞,該院10位專家組成搶救小組,經(jīng)過14個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),患者終于轉(zhuǎn)危為安。
18日17時(shí)18分,張女士下床活動(dòng)時(shí),突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、周身乏力、冒冷汗等癥狀,返回病床后意識(shí)開始模糊,醫(yī)護(hù)人員緊急給予面罩吸氧。當(dāng)時(shí)她的心率達(dá)到151次/分,血壓測(cè)不出,值班的內(nèi)科醫(yī)生鄭文光和婦產(chǎn)科醫(yī)生賈桂芝結(jié)合其病史,高度懷疑為急性肺栓塞,并立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科,同時(shí)迅速將其轉(zhuǎn)往重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施搶救。
醫(yī)務(wù)科、內(nèi)科、婦科、影像科、外科10位名專家迅速組成搶救小組。專家們仔細(xì)分析病情,結(jié)合病史及心電圖結(jié)果,診斷患者為急性肺栓塞。搶救人員迅速給予患者氣管插管、上呼吸機(jī)保障通氣、開通靜脈通道、給予多巴胺升壓抗休克、快速補(bǔ)液擴(kuò)容與補(bǔ)充血容量,急查血常規(guī)、血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì)。
此時(shí),搶救小組繼續(xù)進(jìn)行危重病人搶救討論,一致認(rèn)為應(yīng)盡快使用尿激酶靜脈泵入溶栓治療。
迅速給予生理鹽水,給予2小時(shí)靜脈泵入,同時(shí)給予血漿晶體和膠體結(jié)合補(bǔ)充血容量……現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員都為患者捏著一把汗?;颊呱w征依舊不平穩(wěn),始終處于休克狀態(tài),白細(xì)胞、血糖快速升高,繼續(xù)補(bǔ)液抗休克、維持血壓治療。
23時(shí)許,患者血壓逐漸上升,四肢轉(zhuǎn)暖,搶救工作一直持續(xù)到19日早7點(diǎn),患者生命體征趨于平穩(wěn),意識(shí)恢復(fù),脫離生命危險(xiǎn),轉(zhuǎn)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療,20日上午轉(zhuǎn)入普通病房?!爱?dāng)晚我們寸步不離,幾乎一宿沒合眼,困了就在椅子上打個(gè)盹,在患者未脫離生命危險(xiǎn)前,誰也不知道下一秒會(huì)發(fā)生什么。 ”鄭文光說。
“急性肺栓塞從發(fā)病到死亡往往只有幾分鐘,孕產(chǎn)婦是高危人群,死亡率極高。我們多學(xué)科合作,爭(zhēng)分奪秒搶救,終于將患者從死亡線拉回來。 ”婦產(chǎn)科主任耿金鳳說。