日常小傷常見(jiàn)高跟鞋磨破皮,做飯切到手,摔倒磕破膝蓋等等,這些小傷雖無(wú)大礙,但護(hù)理不好,輕則愈合緩慢,重則留下疤痕和色素沉著,甚至成為愛(ài)美人士的一個(gè)永久的痛。今天就傳播一下日常小傷口的正確處理觀念,防疤于未然。
偶有朋友咨詢(xún)說(shuō),摔了好大一個(gè)口子,流血很多,到醫(yī)院就診,結(jié)果就只需要沖洗后貼個(gè)創(chuàng)可貼。所以,首先要明確哪些情況需要就醫(yī):1.傷口深大,能看到白色真皮或者黃色脂肪,或無(wú)法輕易將邊緣拉攏。2.咬傷。3.傷口不清潔,比如生銹的刀子,接觸了泥土等污染物。4.傷口有異物卡住,無(wú)法自行沖洗掉或者取出。5.傷口大量出血,按壓5分鐘后不減緩。以上情況均需醫(yī)療干預(yù):清創(chuàng)、縫合、止血、防止特殊感染(打破傷風(fēng)、狂犬疫苗等)等處理。其他小傷,大可以在家自行處理。
清潔傷口,不要盲目“消毒”。對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),普通淺小的、無(wú)需送醫(yī)的傷口不要用過(guò)氧化氫(就是雙氧水)或者酒精消毒,因?yàn)檫@些刺激的消毒劑反而減緩傷口愈合,需權(quán)衡利弊。普通傷口清潔的第一選擇是淡鹽水或者淡肥皂水(若沒(méi)有,清水代替即可),使用水分進(jìn)行基本的傷口沖洗,最大程度的減少細(xì)胞損傷和細(xì)菌存留。如果傷口較大,可沖洗后外用抗生素軟膏(如紅霉素、莫匹羅星等)預(yù)防感染。
傷口保濕,遠(yuǎn)離結(jié)痂!我們很容易認(rèn)為結(jié)痂就是傷口愈合的健康表現(xiàn),實(shí)則不然!傷口暴露于空氣中,它的滲出液與死亡的組織碎片被“風(fēng)干”,才形成了黑硬的痂皮。而目前經(jīng)過(guò)大量的研究證實(shí),濕性愈合傷口好得更快,且不易產(chǎn)生瘢痕。何為濕性愈合?就是傷口在濕潤(rùn)環(huán)境中愈合。因?yàn)槲竦沫h(huán)境首先促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬壞死組織;其次保證滲出液(含有大量促進(jìn)新陳代謝的酶及生長(zhǎng)因子和預(yù)防感染的白細(xì)胞)停留在創(chuàng)面上;再就是傷口的修復(fù)干細(xì)胞只在濕潤(rùn)環(huán)境中生長(zhǎng)(如果傷口結(jié)痂,干細(xì)胞必須繞過(guò)痂皮才能生長(zhǎng))。
綜上所述,清潔傷口后,需要給傷口提供一個(gè)生長(zhǎng)的“溫柔鄉(xiāng)”,就是讓傷口保持濕潤(rùn)。主要方法有:1.使用創(chuàng)面敷料;2.薄層抗生素軟膏或適當(dāng)?shù)姆彩苛?,總之不要讓傷口暴露于空氣中被“風(fēng)干”。這樣才可以最大程度的減輕痛苦、促進(jìn)愈合、避免疤痕。(縣醫(yī)院燒傷整形外科 苗盈盈)