3月2日，德州市婦幼保健院順利完成全市首例腹腔鏡下修補(bǔ)膀胱陰道穹窿瘺微創(chuàng)手術(shù)。

患者王女士（化名）因妊娠中期胎盤(pán)植入、瘢痕子宮大出血在外院實(shí)施了子宮切除手術(shù)，而膀胱因受植入胎盤(pán)的影響受損嚴(yán)重，同時(shí)進(jìn)行了修補(bǔ)。但術(shù)后兩個(gè)月，王女士出現(xiàn)漏尿的情況，后經(jīng)多家醫(yī)院診斷為膀胱陰道瘺。尿液會(huì)隨時(shí)自陰道溢出，嚴(yán)重影響了王女士的日常生活。王女士在家人的陪同下輾轉(zhuǎn)9個(gè)月反復(fù)就醫(yī)，最后慕名來(lái)到了德州市婦幼保健院婦科。

“手術(shù)前要分別確定陰道和膀胱的瘺口位置，距離輸尿管的遠(yuǎn)近，要確保不會(huì)傷及輸尿管開(kāi)口。而檢查發(fā)現(xiàn)陰道瘺口位于穹隆部，無(wú)法經(jīng)陰修補(bǔ)瘺口，只能選擇開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。再結(jié)合王女士的自身情況，我們最終決定采用腹腔鏡技術(shù)實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)?！眿D科主任楊貴霞介紹說(shuō)。

術(shù)中，楊貴霞發(fā)現(xiàn)王女士盆腔粘連嚴(yán)重，腸管及扭曲的膀胱粘連到陰道殘端，這無(wú)疑增加了手術(shù)的難度。楊貴霞謹(jǐn)慎的操作超聲刀，一點(diǎn)點(diǎn)分離粘連部位……最終盆腔結(jié)構(gòu)、游離患側(cè)輸尿管都清晰呈現(xiàn)出來(lái)。接下來(lái)，尋找組織間隙，打開(kāi)穹隆，顯露瘺道......楊貴霞提拉兩側(cè)的陰道殘端進(jìn)行縫合，關(guān)閉了陰道瘺口，并用陰道瘺口的皮瓣對(duì)膀胱瘺口進(jìn)行加固。通過(guò)膀胱美藍(lán)實(shí)驗(yàn)，沒(méi)有液體溢出，手術(shù)取得成功。由此，王女士終于擺脫了生理生活上的困擾。

一直以來(lái)，婦科秉承精益求精的職業(yè)精神，以患者為中心的職業(yè)情懷攻克了一次又一次的技術(shù)難題。此次腹腔鏡下修補(bǔ)膀胱陰道穹窿瘺微創(chuàng)手術(shù)的成功，代表著德州市婦幼保健院婦科技術(shù)水平又上一個(gè)新臺(tái)階?！皨D科將不斷提升微創(chuàng)診療技術(shù)水平，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，更好地為廣大女性朋友服務(wù)”。楊貴霞說(shuō)。

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記者、編輯|唐志梅 通訊員|孫星

審核|王育恒 終審|李玉梅