德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報全媒體記者吳楊)
4月6日,2023年全省異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù)經(jīng)辦能力提升培訓(xùn)會議在德州召開,德州市醫(yī)療保險事業(yè)中心在會上介紹了我市“雙通道”定點藥店省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作的開展情況。
“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理要求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。也就是某些在醫(yī)療機構(gòu)買不到的談判藥品,可以去“雙通道”藥店購買,且執(zhí)行與定點醫(yī)院相同的報銷比例和藥品價格。2022年6月,德州在全省先行開展“雙通道”藥店省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點工作,目前已經(jīng)實現(xiàn)市域全覆蓋。
“德州市作為山東省‘雙通道’首批試點城市,在去年的12月份就開出了山東省第一張電子處方,標志著山東省在國家的處方流轉(zhuǎn)平臺的正式成功上線?!钡轮菔嗅t(yī)療保險事業(yè)中心主任朱紅說。
目前德州市門診、門慢、住院異地就醫(yī)平均聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率達94%,已開通住院跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院257家、門診統(tǒng)籌跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院265家,門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院233家,在全省率先實現(xiàn)了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全覆蓋。
德州市通過調(diào)整異地就醫(yī)政策,臨時外出就醫(yī)人員發(fā)生異地住院、普通門診、門診慢特病醫(yī)療費用首先自付比例統(tǒng)一調(diào)整為10%,進一步簡化異地就醫(yī)流程,德州市參?;颊咿k理異地就醫(yī)備案無需任何材料,省內(nèi)住院、門診統(tǒng)籌和門診慢特病直接聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),省外住院可通過掌辦、網(wǎng)辦、窗口辦、服務(wù)站辦、電話辦等多種途徑即時辦理。